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臍帶胎盤干細胞是未來精準醫療的種子和載體

(發布時間:2020-09-14  點擊:21)

 

1968年,多納爾·托馬斯完成了第一例骨髓移植,1988年法國首次對范可尼氏貧血患兒進行了臍血移植,2000年,法國科學家用成體干細胞為載體進行基因治療并獲得成功,2013-2016年,不同來源的干細胞(胎盤來源、成人來源、IPS等)治療不同疾病的進展被快速推進,其中涉及自身免疫性疾病、心肌梗塞、糖尿病、肝硬化、脊髓損傷等多種疾病。

近50年的發展,造血干細胞的來源從骨髓發展為外周血,進而是臍帶血,而來源于胎盤的間充質干細胞應用也越來越廣泛。

干細胞作為人體內的“種子”細胞,因其能夠修復損傷的組織或產生新的器官,而被大家給予了無限厚望,希望有朝一日能夠解決人類的病痛疾苦。

中國干細胞行業政策不斷升級

近十年來,中國干細胞技術的臨床應用發展非常迅猛,細胞公司如雨后春筍一夜出現,缺乏監管的干細胞行業魚龍混雜,國家管理部門在2011年出臺了《關于開展干細胞臨床研究和應用自查自糾工作的通知》,全面叫停了各類干細胞技術的應用,給干細胞臨床應用來了個急剎車。

這一措施確實使一些投機資本退出了飽受詬病的干細胞行業,但也給整個行業帶來了消極的影響。在干細胞研究領域位于世界前列的中國在干細胞藥物和干細胞臨床應用方面開始落后于西方國家。國家相關機構也漸漸意識到這點,開始逐步放開干細胞臨床研究和應用的口子。

2016年,國家衛計委聯合CFDA公布了中國醫學科學院北京協和醫院、北京大學人民醫院等首批通過備案的30家干細胞臨床研究機構,隨后,解放軍總醫院、陸軍總醫院、第302醫院等12所軍隊醫院也通過備案。同時,13項干細胞臨床研究項目通過國家衛計委官方備案,包括臍帶間充質干細胞移植治療狼瘡性腎炎的臨床研究、臍帶間充質干細胞/神經干細胞治療小兒腦性癱瘓的臨床研究等,接著,更多的干細胞臨床備案如雨后春筍不斷涌現。

國家政策的不斷升級,正在一步步促進干細胞技術的健康發展,這種規范化的導向將更利于推動中國干細胞行業的發展。業內人士表示,此次出臺的一系列文件將填補行業監管空白對干細胞產業未來的發展具有重要意義,大量不規范亂象將得到規范,這對于國內一些追求干細胞行業良性發展的企業來說,是莫大的支持與肯定。

間充質干細胞應用成主流

《“十三五”國家戰略性新興產業發展規劃》中提出,生物產業將成為中國五大重點發展產業之一,目標到2020年產業規模目標達到8-10萬億元。根據網絡數據顯示,全球干細胞行業2016年的市場價值預計達到100億美元,預計到2021年達到約1600億美元,年均復合增長率19.8%。中國市場2015年干細胞相關產業規模達到300億,并將在一段時間保持50%以上的高復合增長。

目前,全球最大注冊在案的干細胞數據庫——美國國立研究院的數據庫上顯示,全球注冊在案的干細胞臨床研究有近6000個,而在5年前,這個數字還是2800個,10年前,這個數字是800個。在過去的10年里,干細胞的臨床研究數量從800到6000。同樣值得關注的是,在這近6000個干細胞臨床研究中,間充質干細胞與造血干細胞的比例差不多是4:1,這代表著行業發展的趨勢,間充質干細胞的應用越來越重要。

在干細胞技術產品開發方面,國際上已有數十款干細胞制品批準入市,在這些獲批臨床應用的干細胞藥物中,與間充質干細胞相關的占據重大部分。這也代表著行業干細胞發展的一個趨勢——間充質干細胞的應用,已成為未來的主流。

中國胎盤干細胞技術產業崛起

有關胎盤干細胞的研究在不斷深入進行,生物技術越來越趨于完善,胎盤干細胞臨床應用有望發展成為最具突破點的干細胞技術。原因是,首先,胎盤是圍產組織中干細胞含量最多的,占85%-90%。

其次,胎盤是人體內一個免疫特區,媽媽與肚中的孩子之所以不排斥,就是因為胎盤能控制免疫排斥反應。胎盤擁有免疫原性低的特點,這樣就使得來源于胎盤的干細胞既可用于媽媽和寶寶,還可提供給家人使用。

根據2012年《衛生部關于產婦分娩后胎盤處理問題的批復》精神,產婦分娩后胎盤處置權歸產婦所有。胎盤,作為一份寶貴的生命資源,每個家庭對胎盤干細胞都有現實或未來的需求。我國每年有1600萬新生兒,而目前全國每年保存臍帶或胎盤干細胞的家庭占新生兒家庭總數的1.25%,這就意味著,絕大多數的胎盤臍帶都被丟棄。這對能夠支持社會干細胞的研究和發展的干細胞資源而言,其實是一種浪費。

有專業人士認為,“不止血液性疾病,人們一些自身免疫疾病、中樞神經性疾病、損傷性疾病這些過去都束手無策的病癥,未來運用干細胞技術將可以治療,這個領域的發展會非常迅猛。”當然,這需要整個社會的共同努力,國家出臺適宜的政策法規和技術標準,研究機構積極解決干細胞技術難題,以及國內龍頭企業打造好領導型品牌,這樣才能促進中國整個干細胞產業鏈的健康發展。

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